乳腺导管内乳头状瘤癌变6例临床分析

目的探讨乳腺导管内乳头状瘤（IP）癌变的临床表现、生物学行为、诊断、治疗及预后。方法对我院2000年1月～2007年12月6例IP癌变患者临床资料进行回顾性分析。结果6例IP癌变占同期89例IP的6.74%,术前均未能确诊,4例术中冰冻考虑IP癌变。结论IP有癌变潜能,其癌变者术前确诊困难,术中冰冻对诊断治疗意义重大,应重视术后随访。     

蔡浔远治疗肾病验案举隅

<正>蔡浔远教授原为江西省中医院肾内科主任中医师、江西中医学院教授、硕士研究生导师,现为香港大学中医药教学顾问。蔡教授从事教学、科研和临床工作近30年,对肾脏病的治疗有丰富经验,现将肾病验     

越鞠丸加减配合饮食运动疗法治疗代谢综合征34例

代谢综合征(MS)是指伴有胰岛素抵抗的一组疾病的聚集.1989年Kaplan将同时具有中心性肥胖、糖耐量减低(IGF)、高血压和高甘油三酯血症称为"死亡四重奏".流行病学和临床研究表明,MS的每一种成分都是发生心血管病变的危险因素,同时合并多种异常时发生心血管病的危险性更大,严重影响人们的健康和生活质量,成为全人类的沉重社会负担[1].笔者于2006年5月-2011年5月期间,以越鞠丸加减内服配合饮食运动等综合疗法治疗MS 34例,并与西药治疗的34例进行对比观察,取得了较好疗效,现报告如下.     

糖尿病足的中医护理

糖尿病护理是近几年来医务人员研究的热点，全方位、系统、精心的中医护理可以明显减缓病变的进展，提高糖尿病足的治愈率，减轻患者的身心痛苦，做到早治疗、早预防，消除足部隐患，预防糖尿病足的发生和复发，降低截肢致残率，提高患者的生活质量。     

依达拉奉治疗急性脑血栓50例疗效观察

目的：探讨依达拉奉治疗急性脑血栓的临床疗效。方法选择100例急性脑血栓患者,随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组应用依达拉奉注射液治疗和常规治疗,对照组仅予常规治疗,对比分析2组患者神经功能缺损、日常生活能力评价及梗死灶大小变化情况。结果治疗组与对照组相比,依达拉奉能明显改善临床神经功能缺损程度,提高日常生活能力和缩小梗死体积（P＜0．05）。结论依达拉奉治疗急性脑血栓的疗效显著,值得推广应用。     

持续不卧床腹膜透析患者并发低白蛋白血症52例临床研究

目的：探讨影响持续不卧床腹膜透析（ CAPD）患者腹透液蛋白丢失的相关因素及与并发症的关系。方法选取该院2006年5月-2013年4月入院的52例CAPD患者,根据血清白蛋白（ ALB）含量分为A组和B组,其中A组为营养良好,ALB含量正常;B组为合并低白蛋白血症患者。比较两组间C反应蛋白（ CRP）、和主观营养评估法（ SGA）的变化及其与临床并发症的关系。结果52例CAPD患者中,B组患者CRP含量显著高于A组[（8.43±1.32）mg·L-1 vs（2.11±0.87）mg·L-1,P〈0.01];B组腹膜炎发生率为6.9%,肺炎发生率为12.3%,心血管疾病的发生率为17.8%,均明显高于A组（腹膜炎发生率为0,肺炎发生率为9%,心血管疾病的发生率为5.6%）（P均〈0.05）。结论 CAPD合并低白蛋白血症患者并发炎症及心血管疾病的发生率皆高于营养良好者,低白蛋白血症与并发症有关。采取有力措施可改善和预防低白蛋白血症的发生。     

丙泊酚利多卡因胶浆在老年患者无痛胃镜检查中的应用

目的探讨丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的镇静镇痛效果和安全性。方法将胃镜检查者分为观察组（丙泊酚组）和对照组（常规胃镜组）。观察记录各组受检者术中的反应、胃镜操作时间、麻醉药物作用时间，检查前中后BP、HR、SPO2及术后问卷调查。结果所有病例皆完成检查，观察组具有副作用少，患者更易接受。结论丙泊酚静注并利多卡因胶浆表面麻醉在无痛胃镜检查中具有起效快、恢复时间短、负作用少，是有效可靠的。     

新生儿二次断脐处理的体会

正常情况下，残留的脐带逐渐干枯于1周左右脱落，但也有不少超过10、15d甚至更长时间，脱落后脐带窝有潮湿，少量分泌物、出血、臭味、脐周皮肤红肿。若48h左右给新生儿进行二次断脐处理，可杜绝脐部感染症状。我院近年来采取二次断脐法处理新生儿脐部效果良好，现将操作方法报告如下。     

输卵管壶腹部妊娠难免流产误诊1例

患者,女,35岁。平素月经规则:5~6/40 d,末次月经:2010年4月20日。停经50 d少许阴道流血来医院检查,尿HCG阳性,B超检查示:宫内见孕囊样回声10 mm×7 mm大小,未见胎芽及原始心血管搏动。患者要求保胎治疗。拟"先兆流产"收住院。妇检:宫颈口闭,宫体稍饱满,子宫附件无压     

米非司酮用于治疗未破裂型异位妊娠65例

随着人们保健意识的提高和阴道超声、血p—heg检查的普及，异位妊娠的早期诊断率也有了提高，其保守治疗受到了临床工作人员的重视。常规保守治疗多采用化疗药物甲氨蝶呤杀死胚胎，但化疗药物的毒副作用相对较大。2008年2月～2010年2月，笔者采用米非司酮治疗未破裂型异位妊娠65例患者，取得了良好效果，现将结果报告如下。